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" 有些人特別容易出現肩頸痛，除了影響精神，更會影響心情。

究竟頸痛是甚麼一回事？  又如何能夠紓緩和避免呢 ？"

文：梁美青姑娘  
香港及澳洲註冊物理治療師
播道醫院物理治療部主管

頸痛的成因

頸痛通常發生在頸部或上背部，痛楚範圍從局部肩頸痛，或延伸至前臂及手指。頸部疼痛的患者可能會感到該區域有劇烈的刺痛或鈍痛，並伴隨頭痛、肩部疼痛以及手臂麻木或刺痛。急性肩頸痛通常持續時間不超過6週，而任何持續超過3個月的肩頸痛都被視為慢性疼痛。

不同的因素也會導致頸部疼痛，包括但不限於：退化、肌肉過度使用或不正確使用導致長期勞損、不良姿勢、創傷或損傷、扭傷或拉傷、韌帶或肌肉撕裂、椎間盤突出、關節問題、背部肌肉肌力失衡和腹部核心肌肉張力低，甚或因內科疾病導致，例如強直性脊椎炎、骨質疏鬆症、腫瘤或感染等。研究顯示壓力和焦慮等的心理因素也可能是其中一種導致頸部疼痛的原因。

受頸痛影響的年齡群組

雖然人們普遍誤以為只有成年人和老年人才會出現頸部疼痛，但實際上任何年齡的人都可能因為受傷、創傷或不良姿勢出現頸痛情況。根據統計，大約10%到20%的成年人會因此受到頸部和背部疼痛的影響，研究更顯示女性更容易出現這種情況。

" 患 有 頸 痛 的 人 士 亦 可 能 出 現 以 下 徵 狀 : "

1. 1. 僵硬
      醒來後或長時間不活動後，轉動或移動脖子會感到困難。
   2. 鋭痛或刺痛感
      局部劇烈疼痛，可能像被刺般，通常在某些動作時觸發。
   3. 一般酸痛
      頸部與上肩部整體性的鈍痛或酸痛感。
   4. 放射性疼痛
      疼痛從頸部延伸到肩膀、手臂或背部，有時甚至延伸至手部。
   5. 頭痛
      分為頸發性頭痛或緊張型頭痛。頸發性頭痛通常發生在頸痛那一邊的後腦、前額、頸側或眼部，伴隨頸痛發生。緊張型頭痛通常兩邊頸部同時痛，後腦勺延伸至額頭。
   6. 活動幅度受限
      轉動、傾斜或屈伸脖子時困難。
   7. 麻木或刺麻感
      手臂或手部出現感覺異常，通常與頸椎神經受壓有關。
   8. 手臂疲勞或無力
      可能是神經受壓的徵兆，尤其若伴隨麻木或刺麻感。
   9. 咔咔聲或摩擦聲（關節摩擦音）
      移動脖子時出現喀噠聲或摩擦聲，通常與關節或椎間盤問題有關。

若頸部疼痛持續不退、劇烈，或伴隨發燒、體重無故減輕或神經系統症狀，請務必尋求醫療評估。

" 如 何 診 斷 頸 痛 ? "

可以透過臨床檢查或影像學檢查，例如磁力共振(MRI) 和 X 光檢查等，以發現頸椎退化、移位、椎間盤突出、椎間隙陝窄、神經腺受壓，甚至腫瘤、感染或內科疾病。

" 治 療 "

大部分的肩頸痛楚，都能透過適量休息，諮詢醫生並獲處方一段短療程的非類固醇消炎止痛藥物，及物理治療得以改善。

物 理 治 療

消炎及止痛 :
手法治療(頸椎舒整)
牽引治療
干擾電波
短波治療
超聲波治療
針灸
衝擊波治療

運 動 治 療

臨床普拉提運動 :
強化力量、柔韌性、平衡性、姿態和協調性，鍛鍊深層腹肌以及脊椎肌肉，在建立肌力以及協調的同時，學會維持正確、有效的姿勢。

" 預 防 措 施 "

保持良好的姿勢站立或坐下：

• 站姿：眼部向前望，拉長整條脊椎、放鬆肩膊、肩胛骨向入及向下，避免盆骨前傾。
• 坐姿：坐有靠背的椅子，腰部時常保持平直，髖、膝關節成90度角，腳平放於地上。

使用電腦工作時：

• 眼睛與屏幕距離約為50至70厘米，屏幕置於視線水平或水平以下15-20度，避免受光線直接照射，屏幕可加上反眩光 (glare) 濾鏡。
• 運用鍵盤及滑鼠時，手肘能保持屈曲於90度至100度之間及手肘有所承托，雙臂保持貼近身體，並放鬆雙肩。用手提電腦時，應備有外置鍵盤及滑鼠，以及墊手軟墊。
• 把椅拉前，坐近桌子，椅高應等於小腿長度，椅背至少能承托腰部，避免頸胸背過份彎曲。若桌面較高，椅子相對要調得較高及應採用腳踏。
• 長時間打字應使用文件架/雙屏幕，文件左右交替擺。
• 長時間書寫閱讀應使用斜板，避免頭部過份向下傾。

" 結 論 "

總括而言，任何年齡的人都可能出現頸背疼痛，不可輕視或忽視。因此，保持健康的生活方式並採取預防措施是十分重要。如果疼痛持續劇烈，甚至影響工作和其他日常活動，應聯繫你的醫生或物理治療師給予專業建議。

播道醫院物理治療部現正推出頸背痛物理治療優惠計劃，內容包括肩頸痛護理講座短片，並且透過手法治療、牽引治療、針灸治療，各種電療包括衝擊波及短波治療等，配合姿勢矯正及各種運動治療，包括臨床普拉提運動，以紓解肩頸痛及麻木等徵狀。歡迎瀏覽並了解更多 :
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