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" 有些人特別容易出现肩颈痛，除了影响精神，更会影响心情。

究竟颈痛是甚么一回事？  又如何能够纾缓和避免呢 ？"

文：梁美青姑娘  
香港及澳洲註册物理治疗师
播道医院物理治疗部主管

颈痛的成因

颈痛通常发生在颈部或上背部，痛楚范围从局部肩颈痛，或延伸至前臂及手指。颈部疼痛的患者可能会感到该区域有剧烈的刺痛或钝痛，並伴随头痛、肩部疼痛以及手臂麻木或刺痛。急性肩颈痛通常持续时间不超过6週，而任何持续超过3个月的肩颈痛都被视为慢性疼痛。

不同的因素也会导致颈部疼痛，包括但不限于：退化、肌肉过度使用或不正确使用导致长期劳损、不良姿势、创伤或损伤、扭伤或拉伤、韧带或肌肉撕裂、椎间盘突出、关节问题、背部肌肉肌力失衡和腹部核心肌肉张力低，甚或因内科疾病导致，例如强直性嵴椎炎、骨质疏松症、肿瘤或感染等。研究显示压力和焦虑等的心理因素也可能是其中一种导致颈部疼痛的原因。

受颈痛影响的年龄群组

虽然人们普遍误以为只有成年人和老年人才会出现颈部疼痛，但实际上任何年龄的人都可能因为受伤、创伤或不良姿势出现颈痛情况。根据统计，大约10%到20%的成年人会因此受到颈部和背部疼痛的影响，研究更显示女性更容易出现这种情况。

" 患 有 颈 痛 的 人 士 亦 可 能 出 现 以 下 征 状 : "

1. 1. 僵硬
      醒来后或长时间不活动后，转动或移动脖子会感到困难。
   2. 鋭痛或刺痛感
      局部剧烈疼痛，可能像被刺般，通常在某些动作时触发。
   3. 一般酸痛
      颈部与上肩部整体性的钝痛或酸痛感。
   4. 放射性疼痛
      疼痛从颈部延伸到肩膀、手臂或背部，有时甚至延伸至手部。
   5. 头痛
      分为颈发性头痛或紧张型头痛。颈发性头痛通常发生在颈痛那一边的后脑、前额、颈侧或眼部，伴随颈痛发生。紧张型头痛通常两边颈部同时痛，后脑勺延伸至额头。
   6. 活动幅度受限
      转动、倾斜或屈伸脖子时困难。
   7. 麻木或刺麻感
      手臂或手部出现感觉异常，通常与颈椎神经受压有关。
   8. 手臂疲劳或无力
      可能是神经受压的征兆，尤其若伴随麻木或刺麻感。
   9. 咔咔声或摩擦声（关节摩擦音）
      移动脖子时出现喀哒声或摩擦声，通常与关节或椎间盘问题有关。

若颈部疼痛持续不退、剧烈，或伴随发烧、体重无故减轻或神经系统症状，请务必寻求医疗评估。

" 如 何 诊 断 颈 痛 ? "

可以透过临床检查或影像学检查，例如磁力共振(MRI) 和 X 光检查等，以发现颈椎退化、移位、椎间盘突出、椎间隙陕窄、神经腺受压，甚至肿瘤、感染或内科疾病。

" 治 疗 "

大部分的肩颈痛楚，都能透过适量休息，谘询医生並获处方一段短疗程的非类固醇消炎止痛药物，及物理治疗得以改善。

物 理 治 疗

消炎及止痛 :
手法治疗(颈椎舒整)
牵引治疗
干扰电波
短波治疗
超声波治疗
针灸
冲击波治疗

运 动 治 疗

临床普拉提运动 :
强化力量、柔韧性、平衡性、姿态和协调性，锻鍊深层腹肌以及嵴椎肌肉，在建立肌力以及协调的同时，学会维持正确、有效的姿势。

" 预 防 措 施 "

保持良好的姿势站立或坐下：

• 站姿：眼部向前望，拉长整条嵴椎、放松肩膊、肩胛骨向入及向下，避免盆骨前倾。
• 坐姿：坐有靠背的椅子，腰部时常保持平直，髋、膝关节成90度角，脚平放于地上。

使用电脑工作时：

• 眼睛与屏幕距离约为50至70厘米，屏幕置于视缐水平或水平以下15-20度，避免受光缐直接照射，屏幕可加上反眩光 (glare) 滤镜。
• 运用键盘及滑鼠时，手肘能保持屈曲于90度至100度之间及手肘有所承托，双臂保持贴近身体，並放松双肩。用手提电脑时，应备有外置键盘及滑鼠，以及埝手软埝。
• 把椅拉前，坐近桌子，椅高应等于小腿长度，椅背至少能承托腰部，避免颈胸背过份弯曲。若桌面较高，椅子相对要调得较高及应采用脚踏。
• 长时间打字应使用文件架/双屏幕，文件左右交替摆。
• 长时间书写阅读应使用斜板，避免头部过份向下倾。

" 结 论 "

总括而言，任何年龄的人都可能出现颈背疼痛，不可轻视或忽视。因此，保持健康的生活方式並采取预防措施是十分重要。如果疼痛持续剧烈，甚至影响工作和其他日常活动，应联系你的医生或物理治疗师给予专业建议。

播道医院物理治疗部现正推出颈背痛物理治疗优惠计划，内容包括肩颈痛护理讲座短片，並且透过手法治疗、牵引治疗、针灸治疗，各种电疗包括冲击波及短波治疗等，配合姿势矫正及各种运动治疗，包括临床普拉提运动，以纾解肩颈痛及麻木等征状。欢迎浏览並了解更多 :
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