放大鏡及筆記

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服務單張 (文字版)

醫院服務

播道醫院

是一間非牟利的基督教社區醫院,於一九六五年開始,以「全人醫治,盡心關懷」的精神,為市民提供優質的醫療服務,並傳揚基督耶穌的福音。

 

 

服務範圍

 

  • 門診服務  電話: 27603420
    全科門診
    家庭醫學


    專科門診
    包括內科、外科、心胸肺外科、婦產科、眼科、耳鼻喉科、皮膚科、整形及整容外科、腎科、泌尿外科、減重及糖尿外科、心臟科、呼吸系統科、腸胃肝臟科、骨科、神經外科、腦神經科、精神科、臨床腫瘤科、內分泌及糖尿科等。

    兔唇與裂顎手術

    代謝及減重手術

    骨科痛症及微創手術

    整形及整容外科門診

    婦女健康及乳房健康門診

    牙科門診  電話Tel: 2760 3444

    中醫診所  電話Tel: 2762 2218

    視光中心  電話Tel: 2526 5308

    心理評測及輔導中心   電話: 2176 0222

 

 

  • 住院服務  電話: 2760 3412
    本院的綜合病房為內科、外科、婦科、兒科及其他專科的病人提供服務。住院房間分為普通房、雙人房、半私家單人房及單人房。

 

  • 手術室及內視鏡服務  電話: 2760 3412
    本院可為各類病人提供手術服務,病人亦可經家庭醫生轉介至本院的內視鏡中心接受胃鏡或腸鏡檢查。 

 

  • 診斷服務  電話: 2760 3415
    放射診斷
    正電子掃描
    磁力共振掃描
    電腦掃描
    3D數碼乳房X光造影
    超聲波掃描及X光造影
    雙能量X光骨質密度檢查
    心臟檢查
    胸肺健康及睡眠檢測中心
    泌尿診斷
    病理化驗

 

 

 

  • 輔助醫療服務 
    骨科痛症及微創手術

    整形及整容外科門診

    婦女健康及乳房健康門診

    牙科門診  電話Tel: 2760 3444

    中醫診所  電話Tel: 2762 2218

    視光中心  電話Tel: 2526 5308

    心理評測及輔導中心   電話: 2176 0222

 

  • 住院服務  電話: 2760 3412
    本院的綜合病房為內科、外科、婦科、兒科及其他專科的病人提供服務。住院房間分為普通房、雙人房、半私家單人房及單人房。

 

  • 手術室及內視鏡服務  電話: 2760 3412
    本院可為各類病人提供手術服務,病人亦可經家庭醫生轉介至本院的內視鏡中心接受胃鏡或腸鏡檢查。 

 

  • 診斷服務  電話: 2760 3415
    放射診斷
    正電子掃描
    磁力共振掃描
    電腦掃描
    3D數碼乳房X光造影
    超聲波掃描及X光造影
    雙能量X光骨質密度檢查
    心臟檢查
    胸肺健康及睡眠檢測中心
    泌尿診斷
    病理化驗

 

  • 輔助醫療服務  電話: 2711 5222
    營養及體重管理指導
    物理治療
    心理評測及輔導
    院牧輔導
    藥房
    組織病理化驗
    營養及體重管理指導
    物理治療
    心理評測及輔導
    院牧輔導
    藥房
    組織病理化驗

 

  • 身體檢查  電話: 2711 5222
    定期的身體健康檢查是保持健康及預防疾病的重要途徑。本院的「身體檢查」按不同年齡人士之需要而設,有助您更了解及改善自己的健康狀況。

請參閱本院網頁

 

 

 

服務地點

播道醫院

九龍亞皆老街222號

電話: 2711 5222

傳真: 2761 1469

電郵: [email protected]

網址: www.evangel.org.hk

 

巴士路線

  1. 3B, 5, 5A, 5C, 5D, 5P, 11, 11B, 11K, 12A, 14, 15, 17, 21, 22M, 26, 61X, 75X, 85, 85A, 85X, 101, 106, 107, 108, 111, 116, 796X
  2. 3B, 5, 5A, 5C, 5D, 5P, 11, 11B, 11K, 12A, 14, 15, 17 ,21, 22M, 26, 28, 61X, 75X, 85, 85A, 85X, 101, 106, 107, 108,111, 116, 297, 796X
  3. 2A, 9, 13D, 16, 98C, 98S, 203E, 296C, 796C
  4. 2A, 9, 13D, 16, 24, 27, 98C, 98S, 203E, 296C, 796C, N216
  5. 1A, 2D, 6D, 11D, 11K, 12A, 24, 27, 42, 75X, 85, 85A, 85B, 85X, 95, 113, N293
  6. 1, 1A, 6D, 7B, 11D, 11K, 12A, 42, 75X, 85, 85A, 85B, 85X, 113, N216, 891

港鐵路線

  • 宋皇臺站 B1 出口,再經左面隧道出亞皆老街遊樂場。
  • 旺角站 D2 出口 - 轉乘巴士或小巴(在先達廣場側,往彩虹/新蒲崗小巴),到科發道口下車。
  • 九龍塘站 E 出口/火車站根德道出口 - 轉乘 25M 小巴,到太子道西近露明道下車。

 

 

播道醫院中醫診所

九龍九龍城富寧街真善美村至真樓地下45號舖

電話: 2762 2218

傳真: 2762 2219

 

播道醫院視光中心

九龍九龍城富寧街真善美村至真樓地下15號舖

電話: 2526 5308

傳真: 2526 5368

 

播道醫院理評測及輔導中心

九龍土瓜灣宋皇臺道2號地下

電話: 2176 0222

傳真: 2761 1469

 

有關以上門診服務時間,歡迎致電查詢。

 

 

 

單張內容 (PDF)

放射診斷服務

磁力共振掃描

本院設有先進的數碼磁力共振掃描系統,並由專業的放射診斷專科醫生及放射師提供高質素的造影服務和診斷。本中心配備之Philips Ingenia 1.5T乃優質、全數碼及高解像磁力共振掃描系統,它所提供的高質素影像,能大大幫助醫生對病人作出準確的診斷和提供最佳的治療方案。

 

磁力共振掃描是一種高端醫學造影科技。它利用強力磁場和無線電波,結合精密電腦技術,產生精確的多切面人體影像。

 

服務範圍

  • 腦血管疾病及腦腫瘤
  • 動脈疾病(包括動脈瘤、動脈粥樣硬化導致動脈狹窄或閉塞及其他)
  • 心臟病(包括缺血性心臟病、心肌病、先天性心臟病及其他)
  • 外週血管疾病
  • 脊椎及運動創傷
  • 腎病及腎血管疾病
  • 骨骼關節及軟組織疾病
  • 腫瘤
  • 肝膽疾病
  • 婦科及乳房疾病

 

 

 

電腦掃描 CT

本院設有先進的西門子雙源電腦斷層掃描器,描速度更快、影像更準確清晰、而輻射劑量更低。電腦斷層掃描(CT)使用複雜的X光技術,並結合從身體周圍不同角度拍攝的一系列X光影像,並使用電腦科技去創建骨骼,血管和軟組織的橫截面圖像(切片)。CT掃描圖像提供比普通X光更詳細的信息。

 

優點

  • 執行心臟掃描時,由於儀器掃描速度快,因此心律不整、心房纖維性顫動、或因緊張而臨時心跳加快的患者無需使用β-Blocker等減緩心跳速度之藥物,仍可完成心臟掃描。大幅降低患者對藥物過敏所需承擔的風險,仍能取得清楚準確的冠狀動脈影像。
  • 能在短時間內覆蓋更大範圍,顯影劑停留於血管或相關器官所需的時間亦可減少,因此顯影劑總注射劑量會顯著降低,從而減低腎臟的負荷。相比傳統單源頭電腦斷層掃描器,輻射劑量可減至約60%。
  • 由於掃描速度快,不再需要保持閉氣狀態來獲取無動態(清晰)圖像。對於長時間難以屏住呼吸的老人和兒童尤其有益處。它減少了由於圖像質量欠佳而需召回重檢。

 

服務範圍

  • 心血管掃描
  • 腦部掃描
  • 胸部掃描
  • 腹部掃描
  • 盆腔掃描
  • 3D血管掃描

- 頸部血管掃描

- 腦基底部Willis氏血管掃描

- 腎臟血管掃描

- 肺部血管掃描

- 肢體血管掃描

 

 

 

正電子電腦掃描 PET-CT

本院的正電子電腦掃描中心採用GE Healthcare Discovery MI數碼正電子及電腦掃描系統,是近年PET CT先進的影像檢查設備,亦是未來的趨勢。相較市場上傳統的非數碼化(Analogue)系統,新系統有更高的敏感度及影像解析度,有效減少檢查者在過程中使用的掃描時間及放射性藥物劑量高達一半,令檢查者所吸收的輻射量比同類型檢查為低。數碼化的探頭亦能大大增加影像質素,有效提升準確度及能偵察細小早期病灶。

 

病人接受正電子掃描檢查可得知甚麼?

  • 提早發現癌細胞病變
  • 判斷癌症源頭
  • 診斷癌症期數
  • 分辨腫瘤是否出現擴散情況
  • 提供資料協助腫瘤治療
  • 評估治療成效
  • 監察癌症復發跡象

 

優點

  • 有效減低掃描時間及放射劑量
  • 減少影像雜訊及提高影像質素
  • 準確度和影像質素,高達雙倍提升
  • 提升細微病灶的檢出率

 

 

 

DEXA骨質密度檢測 DEXA Bone Densitometry

雙能量X光吸收儀,簡稱DEXA,主要用作檢查骨質密度,是目前評估骨質健康狀況的最佳方法。本院設有先進的HOLOGIC Discovery Ci雙能量X光吸收儀,醫生可透過該檢查來診斷骨質疏鬆症,來判斷未來發生骨折的風險,以及評估骨質疏鬆症治療的效果。標準的檢查部位為第1至4節腰椎及左髖關節,一般只需10-15分鐘便可得知結果。測試過程安全、無痛、快捷及準確,而偵測出來的誤差約為1%,可精確診斷出骨質密度情況。

 

骨質密度的量度標準

骨質密度的量度標準是T評分(T-score),用來界定是否患上骨質疏鬆症。以下是根據世界衞生組織的標準,用雙能量X光吸收測量儀得出的T-分把骨質疏鬆程度分類:

 

骨質密度屬於正常 : T 評分高過 -1

骨質密度偏低 : T 評分 -1至 -2.5

骨質密度極低 : T 評分低於 -2.5

嚴重骨質疏鬆 : T 評分低於 -2.5 和曾患有骨折

 

 

 

數碼X光乳房造影Digital Mammography

本院設有先進的乳房X光造影系統HOLOGIC Selenia Dimensions 3D Mammograhy System,該系統可提供卓越的圖像質量,高效率的檢查及可配合各種先進的臨床應用軟件一併使用,為病人提供適切及有效的造影服務。此外,它的Genius 3D Mammography更可發現早期的乳癌及減少因假陽性結果而需召回重檢的機會。

 

優點

  • 乳癌檢測率比傳統2D造影高41%。
  • 不論乳房的大小,只需7秒便可完成斷層掃描。
  • 減少曝光次數,可減低病人接收的輻射量。
  • 臨床證實輻射量與傳統的2D造影相若。
  • 減少因假陽性結果而需召回重檢的機會達40%。
  • 因掃描時間短,可減輕乳房受壓的不適。

 

 

 

超聲波掃描Ultrasound

超聲波檢查是利用高頻率音波,通過掃描器(探頭),再經高科技的影像技術,將人體的內部器官即時掃描成圖像。在進行超聲波掃描檢查時,於檢查部位的皮膚上,會塗上一層薄薄的啫喱膏,讓掃描器所產生的超聲波能經過啫喱塗層而進入體內。與X光檢查不同,超聲波檢查是沒有電離輻射的,也可檢查到X光看不到的軟組織。

 

優點

  • 這是一種沒有輻射,無創傷性的檢驗
  • 比較快捷,方便和舒適

 

服務範圍

  • 孕婦胎兒檢查︰診斷胎兒是否正常成長
  • 彩色多普勒檢查︰診斷四肢血管阻塞
  • 超聲波指引下抽取腫瘤活組織手術,例如乳癌等
  • 甲狀腺
  • 男女生殖器官
  • 腹腔檢查
  • 乳房檢查

 

 

 

放射診斷(指定)檢查優惠

醫管局轉介病人可享指定項目優惠,詳情請聯絡本院放射診斷部。

 

 

單張內容 (PDF)

 

正電子電腦掃描

正電子電腦掃描中心

本院的正電子電腦掃描中心採用GE Healthcare Discovery MI數碼正電子及電腦掃描系統,是近年PET-CT先進的影像檢查設備,亦是未來的趨勢。相較市場上傳統的非數碼化(Analogue)系統,新系統有更高的敏感度及影像解析度,有效減少檢查者在過程中使用的掃描時間及放射性藥物劑量高達一半,令檢查者所吸收的輻射量比同類型檢查為低。數碼化的探頭亦能大大增加影像質素,有效提升準確度及能偵察細小早期病灶。

 

Discovery MI 的優點*
(*須視乎病人情況及檢查項目)

  1. 有效減低掃描時間及放射劑量
    數碼接收器能把接收到的輻射直接轉換成影像訊號,令掃描器的敏感度提升,有效減少掃描時間及放射劑量。
  2. ASiR-V影像技術
    減少影像雜訊及提高影像質素。
  3. 準確度和影像質素,高達雙倍提升
    嶄新的影像重建技術 (TOF) 及Q. Clear,能提高影像質素及準確度。
  4. 提升細微病灶的檢出率
    改善微細病灶的影像清晰度,能更早發現初期癌症或異常。


 

檢查前準備

  • 檢查前禁食6小時。
  • 檢查前一天及當日避免進行激烈的運動。
  • 掃描前兩星期內不可以接受任何鋇餐造影檢查。
  • 糖尿病患者於檢查前,請通知本中心職員。
  • 孕婦不可接受檢查。

 

檢查過程

  • 請按指示更換衣服及移除飾物。
  • 醫護人員會收集個人病歷。
  • 經靜脈注射放射性藥物,吸收時間約45分鐘。
  • 等候檢查時,請按指示飲用約500毫升水。
  • 掃描前請將小便排清。
  • 檢查進行時,掃描器會緩慢地在身體上掃描。
  • 整個檢查需時約2至5小時,因應個人情況或檢查需要,掃描時間可能會延長。

 

病人接受正電子掃描檢查可得知甚麼?

  1. 提早發現癌細胞病變
  2. 判斷癌症原頭
  3. 診斷癌症期數
  4. 分辨腫瘤是否出現擴散情況
  5. 提供資料協助腫瘤治療
  6. 評估治療成效
  7. 監察癌症復發跡象

 

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全膝關節置換術

簡介

健康的關節會有一層軟骨覆蓋骨頭表面,以減少骨與骨之間互相磨擦。當年齡增長,軟骨會漸漸磨蝕,膝關節之間的空隙變窄,令骨頭增加磨擦,引致疼痛。

 

人工全膝關節置換術的目的是減輕疼痛,矯正畸形及保持膝關節運動的穩定性。因人工關節使用期大約15至20年,一般會建議50歲以上的患者採用此手術。

 

正常膝關節

 

老化膝關節

 

適用情況

嚴重退化性關節炎,風濕性關節炎,

骨壞死或骨折,引致膝關節不正常活動長期腫痛。

 

 

手術目的

  • 減輕痛楚
  • 改善膝關節活動性

 

 

手術簡介

  • 耐磨聚月烯
  • 股骨合金
  • 脛骨合金

全膝關節置換術,一般使用15-20厘米垂直傷口。將破壞了的膝關節切除,用骨水泥將人工關節固定。

材質有金屬和塑膠兩種,金屬材質由鈦合金或鈷鉻合金所鑄成的股骨及脛骨關節;塑膠材質則由聚乙烯製成。

 

 

手術前準備

  1. 需要驗血,做心電圖及照X光。
  2. 矯正及穩定原有的疾病,例如心臟病、高血壓、糖尿病、貧血、氣促等。
  3. 手術前6小時前開始禁止飲食。
  4. 手術部位皮膚清潔,或需要剃毛及插導尿管。

 

麻醉

一般會採用半身麻醉,如不適合半身麻醉,會採用全身麻醉。

 

 

手術後護理

  1. 一般情況下,手術後皆可進食。
  2. 傷口會用敷料與彈性繃帶紮緊膝部以作消腫止血。
  3. 身上會有引流管或尿管留置,目的要引流術後傷口產生的血水及預防下床如廁跌倒,所以需注意勿壓迫管路及不慎拉扯造成滑脫。
  4. 手術後1-2天若有引流管,醫生會視引流液量的多少決定拔除的時間。
  5. 傷口疼痛時,可依醫生指示使用止痛藥物。
  6. 盡早離床坐,多作屈伸,術後一、兩天可以使用輔助器如四腳架學習步行。

 

出院計劃

  • 一般術後3-4天便可出院。
  • 傷口大約10至14天癒合,而縫線亦會於兩星期後拆除。

 

 

手術風險及併發症

麻醉風險

  • 一般風險
    肺炎,心肌栓塞,腦中風。
  • 脊椎麻醉風險
    脊椎血塊/感染,神經受損。

一般性風險

  • 傷口發炎、流血或血腫。
  • 傷口癒合不良。

 

 

術後物理治療運動 

患肢腳踝及腳趾同時用力往上翹,維持2秒,再用力向下壓,重複10次。

 

足踝泵運動

肢腳踝及腳趾同時用力往上翹,維持2秒,再用力向下壓,重複10次。

 

大腿四頭肌收縮運動

患肢膝下墊毛巾,將膝蓋用力向下壓,停留10秒,每組做10-25下,每日做3-4組。

 

小腿伸直運動

膝下墊毛巾,令膝蓋屈曲約30度,再將膝蓋用力伸直,維持5-10秒,重複10次。

 

直腿抬高運動

患肢的膝蓋伸直,再慢慢抬高約30度,腳趾向上翹,維持5-10秒,重複10次。

 

下肢滑行運動

慢慢屈曲膝蓋,再慢慢伸直,重複10次,每日做3-4組。

 

 

特別與手術有關的風險和併發症

 

神經線受損

神經線有可能在手術中受損。患肢會感到麻痺,活動功能受到影響,傷口附近可能會感到有些麻痺。

 

動脈受損

手術中動脈受損是非常罕見。但如情況嚴重,可能需要血管修補。

 

深層靜脈栓塞和肺動脈栓塞

肢體長度不均

 

骨折

骨折可以在手術中或手術後發生。

 

關節脫位

關節鬆脫或脫位。

 

翻修手術

所有人工關節都會出現機械性的磨損。隨著時間增長,所有人工關節都有機會出現鬆脫而需要再做手術,但一般人工關節的壽命可長達15-20年。

 

 

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物理治療服務

本院物理治療部本著「全人醫治。盡心關懷」的宗旨,為門診及住院病人提供不同範疇的復康治療服務。

 

服務範疇 

骨科

  • 運動創傷
  • 骨折
  • 勞損
  • 姿勢不良
  • 手術後復康等
  • 五十肩
  • 網球肘
  • 姆指狹窄性肌腱滑膜炎
  • 十字韌帶受傷
  • 足底筋膜炎
  • 足踝扭傷
  • 椎間盤突出

 

腦科及長者復康

中風、柏金遜症、腦退化症和面癱等

 

內科及外科

肺炎、過量痰涎積聚、手術前後的强化肺部功能

 

婦女健康

小便失禁、乳房手術後淋巴水腫、哺乳期的乳腺阻塞

 

兒科

斜頸、足部畸異、扁平足、脊柱側彎等

 

治療方法

  • 臨床普拉提運動
  • 衝擊波治療
  • 運動治療
  • 手法治療
  • 頸腰牽引治療
  • 針灸治療
  • 超聲波治療
  • 電刺激治療
  • 短波治療
  • 胸肺科拍痰抽痰 (只限住院病人)

 

臨床普拉提運動

在治療師的指導下利用臨床普拉提運動儀器“TRAPEZE TABLE”及“REFORMER”進行普拉提運動。治療師會跟據患者的需要,逐步提升難度;透過鍛鍊深層肌肉,減輕頸腰痛及改善不良姿勢。

 

矯型鞋墊

物理治療師為病人檢查後,利用不同的配墊及熱溶方法,即時製造個人的矯型鞋墊,以紓減因足部問題(如扁平足、高弓足、長短腳等)對姿勢、步姿及痛症(如足底筋膜炎、蹠骨痛、膝痛,髖關節痛及腰背痛等)的影響。

 

衝擊波治療

體外衝擊波最初乃應用於泌尿系統結石的碎石治療,近年應用於治療筋腱炎及其他慢性痛症有顯著效果。例如:足底筋膜炎、網球肘、哥爾夫球手、跟腱炎。

 

腦科或長者復康運動

物理治療師會為病人或長者作個別評估後設計運動,如步行運動、平衡訓練、伸展運動、強化肌肉運動等。

 

婦女小便失禁治療

婦女於生產後或步入中年都會容易出現小便外滲的情況,女物理治療師會個別評估及教授會陰肌肉運動、膀胱訓練及失禁護理。

 

 

其他服務

復健產品租售

本院配備復健產品,可供選購;當中包括手指固定托、護膝、護腕、電熱氈等。我們亦設有輪椅及助行架租售服務。

 

 

 

職業治療服務

本院亦提供職業治療的駐院預約服務,包括手術後的復康支架或壓力衣製造等。

 

有關體重管理的運動指導

為有意控制體重人士設計運動計劃

 

 

服務時間

星期一至五:上午八時三十分至下午七時三十分

星期六    :上午八時三十分至下午一時

星期日及公眾假期休息

 

以上服務內容如有更改,恕不另行通知

 

 

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營養飲食指導服務

營養飲食指導服務

註冊營養師替門診及住院的病人提供營養飲食指導服務,根據病人體重、身高、脂肪比例、血液化驗結果、病歷及飲食習慣等分析身體的營養狀況、需要及評估風險,提供適切的個人營養飲食計劃和餐單。

 

 

 

各項營養飲食指導

  • 糖尿病
    設計適合個別糖尿病人的餐單,教導計算每天碳水化合物的攝取量,以便控制血糖在合理水平。

 

  • 妊娠期、產後或授乳期
    教導孕婦在懷孕期間攝取足夠的營養、維持健康的體重及增磅速度。 設計個人化的營養餐單,以便照顧產後媽媽在授乳期的營養需求及能夠健康地修身。

 

  • 高血脂、高血壓
    設計適合個別病人的低脂及低鹽餐單,教導外出飲食時的食物選擇,達致改善血脂及血壓水平。

 

  • 痛風症
    教導病人低嘌呤的飲食,減低尿酸過高的狀況。

 

  • 兒童營養
    教導家長在嬰兒「戒奶」期間如何預備固體食物,確保嬰兒有足夠的營養。並指導家長正確選擇食物,以保持嬰兒或兒童健康發育。

 

  • 體重過輕、營養失調或進食困難
    評估個人飲食及營養狀況,教導如何均衡飲食,健康地增加體重及有需要時建議服用營養補充劑。

 

  • 手術或癌症治療前後
    評估手術、電療或化療前病人的營養狀況,協助提升營養質素,減低手術、電療或化療後出現營養不良的風險。針對病人手術、電療或化療的額外營養需求,提供均衡飲食建議,增強體質,協助傷口癒合及復原。

 

  • 腎病
    根據個別病人的病情和血液報告,提供低鹽、低鉀、低磷及低蛋白質等飲食建議。

 

  • 體重管理指導服務
    為身體脂肪過高的兒童及成年人提供有計劃的個人體重管理指導,使他們能在健康、安全及有效的情況下進行體重管理,達到持久效果。註冊營養師與參加者訂立減輕體重及脂肪目標和進度、評估參加者飲食習慣、設計個人飲食計劃、提供選擇食物的知識、出外用膳的飲食貼士、跟進每日飲食和運動量,監察各項身體狀況進展。我們提供全面而切合個人需要的體重管理計劃,由醫生、營養師、物理治療師等互相合作,幫助達致理想的健康體重。

 

  • 支援服務
    本院營養部樂於為各界效勞,服務社群。學校、院舍或社區團體等機構如有需要,註冊營養師亦會提供營養教育及支援服務,如營養健康講座、膳食營養評估、食物安全衛生及環境衛生指導等服務。

 

 

 

飲食是我們每天生活的基本部分,但事實上,很多時身體不適和患病都是由於飲食不均衡而引致的。註冊營養師提供營養飲食指導服務,按個別體質需要及飲食喜好,制定個人化的營養餐單,提供實用的飲食指導,幫助患病及有需要人士,讓他們從疾病中盡快康復,建立良好飲食習慣,預防及減低疾病復發的機會。

 

 

 

 

營養師服務時間

星期一至星期五         上午9:00  - 下午5:00

星期六                        上午9:00  - 下午2:00

星期日及公眾假期休息

 

 

 

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