胸肺健康中心
在香港肺癌是男性最常见的肿瘤,在女性最常见的肿瘤当中,肺癌亦排行第三位。肺癌亦是在众肿瘤中会引发最高死亡率的那一种。初期的肺癌大多沒有明显病征,因此当病人被确诊肺癌时大多已是晚期,病人的存活率自不然大幅下降,所以务必要在肺癌还是初期时就能筛查出来並加以根治。
吸烟包括二手烟正是肺癌的主要病因,所以肺癌筛查正正就要对准这些吸烟人士。可惜使用肺部X光或痰涎检查作为筛查工具,却不能减少肺癌的死亡率。直到美国大型研究*发现用低幅射电脑扫描(LDCT)作为筛查工具,比用肺部X光更能减少肺癌死亡率,而且高达20%。
阁下如发现有以下任何一个可疑病征,就要尽快询问专业意见,以便排除患上肺癌的可能性:
- 咳嗽持续或加剧中
- 痰中有血
- 胸口,背部或肩膊不明痛楚
- 不明气喘
- 不明食慾不振及消瘦
- 重覆肺炎
[*Reduced Lung-Cancer Mortality with Low-Dose Computed Tomographic Screening. N Engl J Med 2011;365:395-409.]
肺功能检查 ( 转介 )
检查程序
肺功能检查包括测量空气进出唿吸系统(包括鼻腔、咽喉、气管、支气管、及肺泡囊等)的流速、压力变化、肺容量及肺扩散功能等;检查 不会引起痛楚,但可能使人感觉头晕或经验唿吸浅短。
临床应用 |
可了解病人是否有唿吸道阻塞、肺容量侷限或肺脏气体交换能力异常;並找出肺部可能的异常、区分肺疾病的型态、鉴辨唿吸困难的原因、诊断病变部位、评估肺疾病的严重度、了解疾病的机转与预后、评估治疗的反应、判断手术的风险及可行性等。 |
- 肺活量测定检查
是最常做的肺功能检查项目,依此把肺部疾病分为「阻塞型Obstructive」(如哮喘、慢性阻塞性肺病) 和「侷限型Restrictive」(如肺纤维化等)。适用于:评估疾病严重度和药物治疗效果、衡量开刀风险、心肺功能损伤的程度、诊断隐藏性气喘、评估职业性肺病,以作为肺疾病评估的依据。
- 支气管扩张测验
是在肺活量测定检验发现阻塞性通气障碍后进一步的检测,用支气管扩张药后再测试,以诊断「支气管气喘」的可逆转性。
备註:
本网站只提供有关手术 / 程序的基本资料参考,可能发生的风险或并发症不能尽录。个別病人的风险程度亦有不同。如有查询,请联络你的医生。
肺癌筛查计划
慢性阻塞性肺病(COPD)与肺癌有共同的病因,两者都是与吸烟有关。而慢阻肺病本身亦是肺癌的高危因素。低幅射电脑扫描(LDCT)不但可作为筛查肺癌工具,亦能检测出肺气肿。慢阻肺病在香港十分常见及其死亡率亦甚高。由此看来慢阻肺病(COPD)与肺癌同是与吸烟有关的常见危疾。
筛查是指医生为个別高危人士在未有病征时就进行检测,旨在作出适时诊断及治疗,所以並不是每一个人都能受惠于筛查计划。本健康检查计划冀能在吸烟人士当中,筛查出初期肺癌及慢阻肺病。
对象
- 50至80岁
- 吸烟人士
肺癌筛查计划(RM1)
- 唿吸系统科专科医生评估
- 低幅射电脑扫描(LDCT)
- 有效筛查肺癌
- 血含氧量测试